Za odrasle, uzmite dvije (2) kapsule s brzim oslobađanjem dnevno, po mogućnosti uz obrok ili prema uputama vašeg kvalifikovanog zdravstvenog radnika. Podsjećamo, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima o prirodni preparatima i lijekovima koje uzimate
prirodni preparatacija DHEA pozitivno utiče na reproduktivno zdravlje. Hormon nudi sledeće povoljnosti kod reproduktivno zdravljei: https://sansazaroditeljstvo.org.rs/hormon-dheas/
- Povećanu stopu trudnoće kod vantelesne oplodnje (medicinska podrška za reproduktivno zdravlje)
- Smanjeno vreme do trudnoće
- Povećane šanse za spontane trudnoće
- Povećan kvalitet i kvantitet jajnih ćelija i embriona
- Smanjen rizik od hromozomskih abnormalnosti i sponatnih prekid trudnoćea
- Povećanu stopu trudnoće kod žena koje prolaze kroz lečenje za nereproduktivno zdravlje.
Kako DHEAS poboljšava rezervu jajnika, stope trudnoće i rezltate medicinska podrška za reproduktivno zdravlje-a, bili su predmeti širokog istraživanja. Predloženi su sledeći mehanizmi:
- DHEA se pretvara u mu&scaronški hormon
(glavni androgen) u folikulima. Sa mu&scaronški hormon
om, DHEAS pomaže kod normalnog sazrevanja folikula i indukcije jajnika.
- DHEA pozitivno utiče na rast folikula jajnika preko vezivanja za androgene receptore na jajnicima.
- DHEA smanjuje rizik od hromozomskih abnormalnosti koje su povezane sa godinama kao što je aneuplodija koja utiče na separaciju hromozoma, što smanjuje rizik od prekid trudnoćea.
- DHEA povećava broj antralnih folikula (AFC), koje za uzvrat povećava hormon koji se naziva Antimilerov hormon (AMH). AFC je test kojim se određuje broj folikula koje su spremne za rast. AMH proizvode ćelije koje učestvuju u razvoju sekundarnih folikula. I AMH I AFC su dobri pokazatelji za rezevu jajnih ćelija. Što je više antralnih folikula, veće su vrednosti AMH, samim tim i rezerva jajnih ćelija.
Ukoliko imate bilo koje pitanje u svakom trenutku možete pozvati Centar za vantelesnu oplodnju na besplatan broj 0800 333 030
DHEA i kliničko iskustvo pokazali su da prirodni preparatacija DHEA djeluje tako što podiže nivo androgena u jajnicima na normalan nivo potreban za zdrav razvoj jajnih ćelija i poboljšane rezultate vantjelesnog oplodnja
Postavljeno u 15:10h u Biljžnici od strane imampravodabudemmama
Da li je dodatak dehidroepiandrosteronu nešto što treba razmotriti?
Da li biste trebali uzeti u obzir DHEA? Kako dodatak dehidroepiandrosterona može poboljšati reproduktivno zdravlje?
U kojim slučajevima je DHEA korisna? Može li to imati loš uticaj u nekim slučajevima? Kako to funkcioniše i ko od toga može imati koristi?
Na ovo pitanje odgovorili su 4 stručnjaka za reproduktivno zdravlje
Odgovor: dr. Med. Marije Arke
Ginekolog, (bivša klinika) medicinski direktor ReproClinic (Fertti International)
DHEA je dodatak koji se može koristiti za vantjelesne oplodnje. Da bi se moglo uzeti u obzir za pacijente koji imaju nisku rezervu jaknika i mi ih klasifikujemo kao loše reagovane. Obično se radi o pacijentima koji imaju nizak nivo mu&scaronški hormon
a.
Postoje neka ispitivanja, a postoje i neki objavljeni dokazi koji kažu da pacijenti koji uzimaju mu&scaronški hormon
ili DHEA tokom nekoliko mjeseci prije medicinska podrška za reproduktivno zdravlje ciklusa mogu imati koristi od preuzimanja ovih ljekova i možda će imati bolji odgovor jajnika. Iako moramo biti svjesni da je DHEA dodatak koji može imati neke štetne efekte, na primjer, može utjecati na funkciju jetre ako se uzima više od maksimalno propisanih doza 100mg dnevno
Stoga ne bih savjetovala nijednom pacijentu da ga koristi bez medicinskog nadzora.
Uvijek treba provjeriti da li jetra pravilno funkcionira prije nego što razmislimo o primjeni DHEA.
DHEA i medicinska podrška za reproduktivno zdravlje. Da li je dodatak dehidroepiandrosteronu nešto što treba razmotriti?
Odgovor: dr Rut Sančez
Ginekolog, specijalista za reproduktivno zdravlje PreGen (UR Vistahermosa)
DHEA, endogeni steroid koji potiče iz retikularne zone nadbubrežnog korteksa i ćelija jajnika. To je esencijalni prohormon u folikularnoj steroidogenezi jajnika. DHEA prirodni preparati imaju blagotvorne efekte u stimulaciji jajnika na pacijente sa lošim odgovorom jajnika. Još uvek se spekuliše o njegovom mehanizmu delovanja. Poznato je da oralna primena DHEA povećava nivo serumskog nivoa faktora rasta insulina koji bi trebalo da ima pozitivan efekat na razvoj folikula i kvaliteta jajašnih ćelija.
Ali na šta mislimo kada govorimo o lošem odgovoru jajnika? Većina studija smatra lošim odgovorom jajnika prisustvom najmanje 2 od 3 sledeća kriterijuma: pacijenti stariji od 40 godina, broj antralnih folikula niži od 5 ili smanjeni AMH ili nedostatak prethodnog odgovora jajnika. Nedavni pregled, objavljen 2018. godine, obuhvatio je 5 studija koje upoređuju stope trudnoće kod pacijenata na medicinska podrška za reproduktivno zdravlje ICSI i kod pacijenata koji su primili DHEA prije stimulacije jajnika. Svi pacijenti su imali loš odgovor jajnika i zadovoljili su najmanje 2 od 3 opisana kriterijuma. Primarni cilj bio je klinička stopa trudnoće po započetom ciklusu. Sekundarni ciljevi su bili: prosječno pronalaženje jajnih ćelija i učestalost prekid trudnoćea.
DHEA se primenjuje u dozama od 25 mg, 3 puta dnevno( do 100mg dnevno) –
između 6 i 16 nedelja pre IVS ICSI ciklusa.
To implicira da bi poboljšana stopa kliničke trudnoće mogla biti posljedica poboljšanja kvaliteta jajnih ćelija. Nalazi se o nižoj stopi pokušaja u DHEA grupama daju dodatnu podršku ovome. Da li DHEA poboljšava kvalitet oči ili receptivnost endometrijuma, tek treba utvrditi – međutim, da bi se moglo prevesti u poboljšanu stopu trudnoće i smanjenu stopu trudnoće.
Upotreba DHEA prije stimulacije jajnika kod žene sa lošim odgovorom jajnika povezana je sa poboljšanjem prognoze, s obzirom na to da je DHEA lijek koji se dobro podnosi, može biti dobra preporuka koju treba uključiti u liječenje pacijenata sa lošim odgovoom jajnika.
U svakom slučaju potrebno je još studija koje bi podržale ovu preporuku.
DHEA i medicinska podrška za reproduktivno zdravlje. Da li je dodatak dehidroepiandrosteronu nešto što treba razmotriti?
Odgovor: dr Irina Kociubska
Ginekolog, Centar za reprodukciju specijalista za reproduktivno zdravlje – Parens Ukrajina
prirodni preparati dehidroepiandrosterona poboljšavaju ishode vantjelesne oplodnje kod loših jajnika, posebno kod žena sa niskim serumskim koncentracijama DHEA-S. Dodatak DHEA je znatno poboljšao ishod trudnoće kod žena koje pate od savremenog starenja jajnika, kao i kod žena starijih od 40 godina čija jajnička rezerva opada kao dio prirodnog procesa starenja.
Dodatak DHEA obično se propisuje 6-8 nedelja prije početka medicinska podrška za reproduktivno zdravlje ciklusa za sve žene starije od 40 godina. Također, mlađe žene čiji parametar jajničke rezerve, kao što su FSH i AMH, pokazuju da su smanjile jajničnu rezervu.
Svrha prirodni preparatacije DHEA je podizanje nivoa androgena u okruženju jajnika na normalnom nivou, što se pokazalo da poboljšava broj i kvalitet jajašaca dostupnih za uzimanje.
Prije recepta DHEA, nadgleda se nivo androgena, a zatim se, kada je žena na DHEA, dalje prati. Ako nivo androgena ne dostigne željeni opseg, pacijent ostaje duže na dodavanju DHEA.
Svrha prirodni preparatacije DHEA kod hipoandrogenih neplodnih žena je poboljšanje količine i kvaliteta jajašaca. Studije su pokazale da je potrebno uzimanje DHEA dodatka najmanje 6 nedelja pre nego što se može uočiti statistički značajna poboljšanja u reproduktivno zdravljei žena. Veća efikasnost se obično postiže između 16-20 nedelja prirodni preparatacije DHEA. Ali dužina vremena nije najbolji pokazatelj – bitno je da se nivo androgena žene popeo na približno gornju trećinu normalnog opsega.
Stručnjaci su u početku preporučili da se tretman reproduktivno zdravljei poput vantjelesnog oplodnje započne nakon 6-8 tjedana dodavanja DHEA. Dodatak treba nastaviti neprekidno sve dok pacijent ne odluči da prekine pokušaj liječenja upotrebom vlastitih jajašaca. Prema nedavnim preporukama, vrijeme početka ciklusa vantjelesne oplodnje nakon DHEA ne bi trebalo da se zasniva samo na unaprijed određenom intervalu vremena uz dodatak DHEA, već i na pomenutim poboljšanjima u nivou androgena.
Dodatak DHEA može se započeti u bilo kom trenutku. Folikuli malog rasta zahtijevaju najmanje 6-8 tjedana daljeg sazrijevanja nakon malih faza rasta prije dostizanja takozvane faze zavisne od gonadotropina, gdje konačno postaju odgovorni na ljekove za reproduktivno zdravlje i dostupni u vantjelesnim oplodnjama. To je razlog zašto se pred-prirodni preparatacija DHEA mora započeti najmanje 6 tjedana prije početka vantjelesnog oplodnog ciklusa.
Dodatak DHEA je kontraindikovan kod pacijenata sa istorijom karcinoma osetljivih na polne hormone, kao što su pacijenti dojke, jajnika, endometrijuma i PCOS. Istraživanje reproduktivno zdravljei
DHEA i kliničko iskustvo pokazali su da prirodni preparatacija DHEA djeluje tako što podiže nivo androgena u jajnicima na normalan nivo potreban za zdrav razvoj jajnih ćelija i poboljšane rezultate vantjelesnog oplodnja. Dodavanje DHEA dodatka za najmanje 6-8 nedelja prije početka vantjelesnog oplodnog ciklusa poboljšava kvalitet jaja i rezultira ukupnim boljim ishodima vantjelesnog oplodnja.
DHEA i medicinska podrška za reproduktivno zdravlje. Da li je dodatak dehidroepiandrosteronu nešto što treba razmotriti?
Odgovor: dr Bogna Sobkievicz
Ginekolog, specijalista za reproduktivno zdravlje Salve Medica
DHEA je poznat kao dehidroepiandrosteron (ili prasteron u SAD-u). To je steroidni hormon koji se proizvodi u nadbubrežnim žlijezdama. Ima mnogo funkcija, ali je u programima za reproduktivno zdravlje preteča mu&scaronški hormon
a i estrogena. Koristimo ga kod žena za koje se očekuje da loše reaguju i čija je jajnička rezerva niska. Nije korisno koristiti ga kod normalnih osoba koje reaguju.
DHEA poboljšava , kvalitet embriona, vreme zaustavljanja trudnoće. Postoji novi koncept koji kaže da okruženje jajnika utiče na kvalitetno stanje i uspešno lečenje vantjelesnom oplodnjom. Koristimo 75 mg DHEA dnevno, u 3 doze. Generalno, prirodni preparataciju treba započeti 6, 8 ili 12 nedelja prije početka stimulacije jajnika gonadotropinom. Međutim, kaže se da je 12 nedelja najkraći period tokom kojeg DHEA treba da dopunjuje.
Sada imamo nove ESHRE smjernice za stimulaciju jajnika koje kažu da nije korisno koristiti DHEA kod žena koje slabo reaguju.
Međutim, znamo da više od jedne trećine centra za reproduktivno zdravlje i dalje uspješno koristi ovu vrstu prirodni preparatacije za svoje pacijente. Važno je napomenuti da nismo 100% sigurni da DHEA ima blagotvorni uticaj na vantjelesnu oplodnju ili ne. Ali kako je finansijski dostupan našim pacijentima, koristimo ga za poboljšanje stope uspjeha koliko god možemo.
?Zajedno na putu do beba!?